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Glosario sobre la rinitis alérgica

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allergic rhinitis grupo nominal enfermedad alérgica rinitis alérgica La expresión RA se debe utilizar para referirse a los cuadros que cursan con síntomas nasales de hipersensibilidad (prurito, rinorrea, obstrucción, estornudos) mediados por el sistema inmunitario. Como en la mayoría de los casos los anticuerpos implicados son del tipo IgE sería más adecuada la expresión rinitis alérgica mediada por IgE. Sgambatti Celis, L., Jañes Moral, M. y Gil Melcón, M. (2015). Rinitis Alérgica. En SEORL (Ed.), Libro virtual de formación en ORL (pp. 1-15). URL: http://seorl.net/PDF/Nariz%20y%20senos%20paranasales/054%20-%20RINITIS%20AL%C3%89RGICA.pdf. [Fecha de consulta: 7 de mayo de 2018] Allergic rhinitis (AR) is a heterogeneous disorder that despite its high prevalence is often undiagnosed. It is characterized by one or more symptoms including sneezing, itching, nasal con- gestion, and rhinorrhea. La rinitis alérgica (RA) es una enfermedad heterogénea que a pesar de la alta prevalencia a menudo se diagnóstica de forma errónea. Se caracteriza por uno o más síntomas entre los que se incluye estornudos, pruritos, congestión nasal y rinorrea. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
asthma sustantivo comorbilidades de la rinitis alérgica asma El asma denomina una serie de enfermedades que se caracterizan por una obstrucción de las vías respiratorias, fundamentalmente los bronquios.  Domínguez Sastre, J. (2012). 12. ¿Qué es el asma?. En Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (Ed.), Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. Because of the high prevalence of AR, impaired qual- ity of life, costs of treatment, and presence of comorbidities such as asthma, sinusitis, and otitis media, AR has a tremendous impact on society. Debido a la alta prevalencia de RA, al deterioro de la calidad de vida, a los costes de tratamiento y a la presencia de comorbilidad como el asma, la sinusitis y la otitis media, la RA tiene un impacto tremendo en la sociedad. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
basophils sustantivo Células liberadoras de mediadores inflamatorios basófilos Tipo de leucocito (glóbulo blanco) en el que se acumula la histamina que circula por la sangre. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 17 mayo de 2018]. Chemoattractant cytokines such as IL-5 promote the infiltration of the mucosa with eosinophils, neutrophils, and basophils. El factor quimiotáctico de las citosinas como la IL-5 promueve la infiltración de la mucosa con eosinófilos, neutrófilos y basófilos. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
CD4+ T lymphocytes grupo nominal Células liberadoras de mediadores inflamatorios linfocitos T CD4+ Los linfocitos T CD4+ reconocen péptidos antigénicos asociados a las moléculas de HLA de clase II, que se expresan en linfocitos B, macrófagos y otras células que se denominan presentadoras de antígeno. Las células presentadoras se especializan en presentar los antígenos, que captan del medio extracelular, a los linfocitos T CD4+ que decidirán finalmente si los péptidos son propios o proceden de proteínas extrañas (toxinas, microorganismos,...). En este último caso los linfocitos T CD4+ se activarán y secretarán citocinas que sirven para regular la función de otros linfocitos y de diversos tipos de células. Al mismo tiempo expresan en membrana receptores para citocinas, incluso para las mismas que secretan, y moléculas para interaccionar con linfocitos B e inducir su diferenciación a células plasmáticas, entre las que destaca CD40L, que interacciona específicamente con CD40. Por todas estas razones, los linfocitos T CD4+ se denominan linfocitos T cooperadores. Fernández, J. (2014). Alergia elemental. Madrid: Universidad Miguel Hernández. Exposure to threshold con- centrations of dust mite fecal proteins; cockroach aller- gen; cat, dog, and other danders; pollen grains; or other allergens for prolonged periods of time leads to the pre- sentation of the allergen by antigen presenting cells to CD4+ T lymphocytes, which then release interleukin (IL)-3, IL-4, IL-5, and other TH2 cytokines. La exposición a las concentraciones luminares de proteínas fecales de los ácaros del polvo; a alérgenos de cucaracha; a la caspa de gatos, perros y otros animales; a los granos de polen o a otros alérgenos durante periodos prolongados de tiempo lleva a la presentación del alérgeno por antígenos que presentan las células a linfocitos T CD4+, que luego libera interleucinas (IL)-3, IL-4, IL-5 y otras citosinas TH2. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
chymase sustantivo Medidadores de la rinitis alérgica quimasa Familia de proteasas neutras que constituyen uno de los principales mediadores preformados de los gránulos de los mastocitos. Es una serina-proteasa que gracias a su carga neta positiva elevada se une a una gran cantidad de sustratos. Se cree que su función es la de modular los procesos inflamatorios al unirse a ciertas citocinas en los lugares de activación del mastocito. También puede ser importante en la reestructuración tisular al ser destructora de los tejidos. Solo existe en los mastocitos MCTC y en los basófilos. Igea Aznar, J.M. (2016). Diccionario inglés español de alergología e inmunología clínica. Disponible en: Cosnautas. URL: http://www.cosnautas.com/es/alergologia/438-chymase. [Fecha de consulta: 14 de mayo de 2018]. Products of this degranulation include preformed mediators such as histamine, tryptase (mast- cell specific marker), chymase (“connective tissue” mast cells only), kininogenase (generates bradykinin), heparin, and other enzymes. Entre los productores de esta desgranulación se encuentran mediadores preformados como por ejemplo la histamina, la triptasa (un marcador específico de los mastocitos), la quimasa («tejido conjuntivo» solo de los mastocitos), la cininogenasa (que genera bradicina), la heparina y otras enzimas. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
early phase grupo nominal Fases de la rinitis alérgica fase inmediata Durante la fase inmediata, se liberan diversos mediadores de la inflamación (leucotrienos, quininas, prostaglandinas, etc.) e histamina; esta última fomenta la reacción alérgica al estimular la producción de moco (contribuyendo a la congestión de las vías aéreas), induce contracción de la musculatura lisa de los bronquios, irrita las terminaciones nerviosas (induciendo estornudos y prurito), y dilata y aumenta la permeabilidad de los capilares, causando enrojecimiento e hinchazón; síntomas que suelen disminuir al cabo de 30‑60 minutos. CADIME. (2000). “Tratamiento de la rinitis alérgica.” Boletín Terapéutico Andaluz. 16 (2), pp. 1‑6. Granada: Escuela Andaluza de Salud Pública. Early phase response occurs within minutes of exposure to the allergen and tends to produce sneezing, itching, and clear rhinorrhea; La fase inmediata de la reacción ocurre en un plazo de unos minutos después de la exposición al alérgeno y por lo general produce estornudos, pruritos y una evidente rinorrea; Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
eczema sustantivo comorbilidades de la rinitis alérgica eccema Es un cuadro clínico cutáneo, manifestación de una reacción inflamatoria, que se caracteriza por presentar vesículas rojizas y exudativas, que dan lugar a costras y escamas en diferentes etapas evolutivas. Lejarazu Muñoz, D. (2012). El eccema. En Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (Ed.), Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 193-198). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. The coincidence of other allergic syndromes, such as atopic eczema or asthma, and a positive family history of atopy point toward an allergic pathology. La coincidencia con otros síndromes alérgicos, como por ejemplo un eccema atópico o asma, y un historial familiar positivo de un punto de atopia hacia una patología alérgica. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
eosinophils sustantivo Componentes de la rinitis alérgica eosinófilos Tipo de leucocito (glóbulo blanco) derivado de la médula ósea, cuyos gránulos contienen varias proteínas responsables de los mecanismos inflamatorios característicos de las enfermedades alérgicas. Participa también en la defensa frente a los parásitos. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. Year-round exposure to dust mites, cockroaches, indoor molds, and cat, dog, and other danders leads to persistent tissue edema and infiltration with eosinophils, mast cells, TH2 lymphocytes, and macrophages. Un año entero expuesto a ácaros del polvo, a las cucarachas, a los hongos de interior, a la caspa de gatos, perros y otros animales provocan un edema en el tejido persistente y una infiltración con eosinófilos, mastocitos, linfocitos TH2 y macrófagos. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
heparin sustantivo Medidadores de la rinitis alérgica heparina Mucopolisacárido natural, que inhibe el proceso de la coagulación, potenciando el efecto de la antitrombina-III. Es producida por los basófilos y los mastocitos que se encuentran, en gran número, en los pulmones y el hígado. La sal sódica de la heparina se utiliza como anticoagulante. Clínica Universidad de Navarra. “Heparina”. URL: https://www.cun.es/diccionario-medico/terminos/heparina. [Fecha de consulta: 14 de mayo de 2018]. Products of this degranulation include preformed mediators such as histamine, tryptase (mast- cell specific marker), chymase (“connective tissue” mast cells only), kininogenase (generates bradykinin), heparin, and other enzymes. Entre los productores de esta degranulación se encuentran mediadores preformados como por ejemplo la histamina, la triptasa (un marcador específico de los mastocitos), la quimasa («tejido conjuntivo» solo de los mastocitos), la cininogenasa (que genera bradicina), la heparina y otras enzimas. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
histamine sustantivo Medidadores de la rinitis alérgica histamina Mediador químico de la inflamación, presente en algunas células de todos los tejidos corporales (mastocitos) y en la sangre circulante (basófilos). Es la sustancia fundamental que se libra durante la reacción alérgica inmediata, responsable de los síntomas principales en las enfermedades alérgicas: picor, enrojecimiento, hinchazón, etc. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 17 mayo de 2018]. Products of this degranulation include preformed mediators such as histamine. Entre los productores de esta desgranulación se encuentran mediadores preformados como por ejemplo la histamina. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
IgE (immunoglobulin E) grupo nominal Componentes de la rinitis alérgica IgE (inmunoglobulina E) Clase de anticuerpo responsable del desarrollo de las reacciones alérgicas inmediatas y de la lucha contra los parásitos. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. The key to diagnosis of AR is awareness of signs and symptoms. IgE antibody tests to detect specific allergens are the standard method used today; La clave para diagnostica la RA es el reconocimiento de los signos y síntomas. La prueba del anticuerpo IgE es el método estándar que se utiliza hoy en día para detectar alérgenos específicos; Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
interleukin (IL-3, IL-4, IL-5) grupo nominal Componentes de la rinitis alérgica interleucina (IL-3, IL-4, IL-5) Las linfocinas, interleucinas o citosinas son factores solubles que producen la expansión y la diferenciación de las células estimuladas por el antígeno, constituyendo uno de los principales factores de la Inmunidad adquirida, junto con las inmunoglobulinas. El término interleucina se reserva a aquellas linfocinas cuya secuencia de aminoácidos es conocida.
Las citocinas son proteínas o glicoproteínas secretadas por linfocitos (linfocinas) o monocitos (monocinas) y que tienen su influencia en la división celular, diferenciación, metabolismo, motilidad y en la expresión de funciones efectoras del sistema inmune:
a. Estimulación del crecimiento y diferenciación de células sanguíneas: IL-3, IL-7, IL-9,
IL-11, GM-CSF, G-CSF, M-CSF, eritropoyetina
b. Intervención en las respuestas inflamatorias: IL-1, IL-6, IL-8, IL-12, IL16, TNF-∝
c. Regulación de la respuesta inmune: IL-2, IL-4, IL-5, IL- 10, IL-13, INF-γ
Genéticamente se observan dos grandes patrones en los genes que codifican las citocinas:
• 4 exones y 3 intrones: IL-2, IL-4, IL-5, IIL-8, GM-CSF, INF
• 5 exones y 4 intrones: IL-3, IL-6, IL-9 G-CSF
La localización cromosómica se centra en 3 cromosomas:
• Cromosoma 2: IL-1α, IL- 1 0
• Cromosoma 5: IL-3, IL-4, IL-5, IL-9, GM-CSF
• Cromosoma 6: TNF-α y TNF-β
Fernández, J. (2014). Alergia elemental. Madrid: Universidad Miguel Hernández. other allergens for prolonged periods of time leads to the presentation of the allergen by antigen presenting cells to CD4+ T lymphocytes, which then release interleukin (IL)-3, IL-4, IL-5, otros alérgenos durante periodos prolongados de tiempo lleva a la presentación del alérgeno por antígenos que presentan las células a linfocitos CD4+T, que luego libera interleucinas (IL)-3, IL-4, IL-5 Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
itching sustantivo sintomatología de la rinitis alérgica prurito Sensación molesta que induce al rascado. También conocido como picor, picazón o comezón. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. Early phase response occurs within minutes of exposure to the allergen and tends to produce sneezing, itching, and clear rhinorrhea; La fase inmediata de la reacción ocurre en un plazo de unos minutos después de la exposición al alérgeno y por lo general produce estornudos, pruritos y una evidente rinorrea; Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
kininogenase sustantivo Medidadores de la rinitis alérgica cininogenasa Serina proteasa del plasma y de diversos tejidos que producen cininas. TERMAC. “Diccionario en línea”. URL: http://www.termcat.cat/es/Diccionaris_En_Linia/198/Fitxes/catal%C3%A0/C/840/. [Fecha de consulta: 17 de mayo de 2018]. Products of this degranulation include preformed mediators such as histamine, tryptase (mast- cell specific marker), chymase (“connective tissue” mast cells only), kininogenase (generates bradykinin), heparin, and other enzymes. Entre los productores de esta desgranulación se encuentran mediadores preformados como por ejemplo la histamina, la triptasa (un marcador específico de los mastocitos), la quimasa («tejido conjuntivo» solo de los mastocitos), la cininogenasa (que genera bradicina), la heparina y otras enzimas. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
late phase grupo nominal Fases de la rinitis alérgica fase tardía La fase de respuesta alérgica tardía, usualmente aparece 4-8 horas tras la exposición al alérgeno en el 50% de los casos, siendo su síntoma más característico la obstrucción nasal; que resulta más difícil de tratar que los síntomas de la fase inmediata, y contribuye a la instauración de la rinitis crónica e hipersensibilidad nasal (2-5). CADIME. (2000). “Tratamiento de la rinitis alérgica.” Boletín Terapéutico Andaluz. 16 (2), pp. 1‑6. Granada: Escuela Andaluza de Salud Pública. Late phase response occurs 4 to 8 hours after allergen exposure and is characterized by congestion, fatigue, malaise, irritability, and possibly neurocognitive deficits. La fase tardía de la reacción ocurre de 4 a 8 horas después de la exposición al alérgeno y se caracteriza por congestión, cansancio, malestar general, irritabilidad y posiblemente por deficiencias neurocognitivas. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
macrophages sustantivo Células liberadoras de mediadores inflamatorios macrófagos Son células importantes en la respuesta inmune natural y puesto que son células presentadoras de antígeno tienen un papel fundamental en la respuesta inmune adquirida. Tiene un núcleo redondo, oval o dentado y normalmente se observa uno o dos núcleos. Fernández, J. (2014). Alergia elemental. Madrid: Universidad Miguel Hernández. Year-round exposure to dust mites, cockroaches, indoor molds, and cat, dog, and other danders leads to persistent tissue edema and infiltration with eosinophils, mast cells, TH2 lymphocytes, and macrophages. Un año entero expuesto a ácaros del polvo, a las cucarachas, a los hongos de interior, a la caspa de gatos, perros y otros animales provocan un edema en el tejido persistente y una infiltración con eosinófilos, mastocitos, linfocitos TH2 y macrófagos. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
mast cells grupo nominal Componentes de la rinitis alérgica mastocitos Tipo de célula del sistema inmunitario que se caracteriza por la presencia de gránulos en su interior que contiene sustancias como histamina, triptasa, leucotrienos, prostaglandinas, heparina y otras sustancias, mediante los cuales participan en los mecanismos de defensa. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. There is a strong genetic component to the allergic response, which is driven through mucosal infiltration and action on plasma cells, mast cells, and eosinophils. Existe un fuerte componente genético en la reacción alérgica, que es conducida a través de la infiltración de la mucosa y la acción en los plasmocitos, los mastocitos y los eosinófilos. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
nasal congestion grupo nominal sintomatología de la rinitis alérgica congestión nasal Sensación de hinchazón, tensión o pesadez referida al interior de la nariz que aquejan algunos pacientes con rinitis o sinusitis. Debe diferenciarse de la obstrucción nasal, a la que acompaña con frecuencia pero no siempre.  Igea Aznar, J.M. (2016). Diccionario inglés español de alergología e inmunología clínica. Disponible en: Cosnautas. URL: http://www.cosnautas.com/es/alergologia/1529-nasal-congestion?mark=nasal%20con. [Fecha de consulta: 12 de mayo de 2018]. Nasal congestion and mucous production (postnasal drip) symptoms predominate in most patients, and sneezing, itching, and watery rhinorrhea may be minimal. La congestión nasal y la producción de moco (goteo retrofaríngeo) son los síntomas predominantes en la mayoría de los enfermos, y los estornudos, los pruritos y la rinorrea líquida suelen ser mínimos. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
neutrophils sustantivo Células liberadoras de mediadores inflamatorios neutrófilos Tipo de glóbulo blanco más abundante en la sangre (60‑75%). Su función principal es la lucha contra bacterias y hongos. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 17 mayo de 2018]. Nasal smears for eosinophil/neutrophil counts can be useful in differential diagnosis when the diagnosis is unclear. Los estudios citológicos nasales para los niveles de eosinófilos/ neutrófilos son útiles en diagnósticos diferenciales cuando el diagnóstico no está claro. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
otitis media sustantivo comorbilidades de la rinitis alérgica otitis media Inflamación del oído medio (detrás del tímpano) que provoca la ocupación de ese espacio por un líquido espeso y adherente, sin infección asociada. Es una complicación frecuente de la rinitis alérgica en niños. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. In cases of perennial rhinitis, the symptoms are chronic and persistent, and patients may have secondary complaints of mouth-breathing, snoring, sinusitis, otitis media, or “a permanent cold. En casos de rinitis perenne, los síntomas son crónicos y persistentes, y los enfermos es posible que refieran de forma secundaria respiración bucal, ronquidos, sinusitis, otitis media o un «resfriado permanente. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
perennial allergic rhinitis grupo nominal tipo de rinitis alérgica rinitis alérgica perenne Los mayores alergenos son: ácaro del polvo, epitelio de animales, mohos, alimentos. Los síntomas son los mismos de la rinitis alérgica estacional, pero la obstrucción nasal es generalmente aguda y el prurito ocular es leve. Mendoza Amatller, A. y Mansilla Canelas, G. (2002). Rinitis alérgica. Revista de la Sociedad Boliviana de Pediatría. 41 (1), 50-53. URL: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024-06752002000100017. [Fecha de consulta: 7 de mayo de 2018]. Perennial allergic rhinitis (PAR) is more difficult to identify because its symptom complex often overlaps with chronic sinusitis, recurrent upper respiratory infections, and vasomotor rhinitis. font face="Times New Roman" size=3>La rinitis alérgica perenne (RAP) es más difícil de identificar porque los síntomas complejos a menudo presentan una coincidencia parcial con la sinusitis crónica, infecciones recurrentes de las vías respiratorias altas y la rinitis vasomotora. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
plasma cells grupo nominal Componentes de la rinitis alérgica plasmocitos Célula producida por diferenciación de los linfocitos B (un tipo de glóbulo blanco especializado). Ante su estimulación por bacterias, virus u otros antígenos; produce anticuerpos para combatir dichos antígenos. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. These cytokines drive proinflammatory processes, such as IgE production, against these allergens through the mucosal infiltration and actions of plasma cells, mast cells, and eosinophils. Estas citosinas conducen a procesos inflamatorios, como la producción de IgE, contra estos alérgenos a través de la infiltración de la mucosa y las acciones de los plasmocitos, los mastocitos y los eosinófilos. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
prostaglandin D2 grupo nominal Células liberadoras de mediadores inflamatorios prostaglandina D2 La prostaglandina D2 se sintetiza a partir del ácido araquidónico mediante la enzima ciclooxigenasa de los leutrienos C4, D4, E4, derivados del ácido araquidónico a partir de la 5‑lipooxigenasa y otras enzimas, o del factor de activación plaquetaria (PAF). Fernández, J. (2014). Alergia elemental. Madrid: Universidad Miguel Hernández. In addition, mast cells secrete several inflammatory mediators de novo (ie, not preformed and stored in mast cell granules) including prostaglandin D2 Además, los mastocitos segregan algunos mediadores inflamatorios de novo (ej. no preformados y almacenados en los gránulos de los mastocitos) entre los que se incluyen la prostaglandina D2 Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
rhinorrhea sustantivo sintomatología de la rinitis alérgica rinorrea Destilación nasal que puede ser acuosa, mucosa o purulenta. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. Rhinitis is a heterogeneous disorder characterized by one or more of the following nasal symptoms: sneezing, itching, rhinorrhea, and/or nasal congestion. La rinitis es una enfermedad heterogénea que se caracteriza por uno o más de los siguientes síntomas nasales: estornudos, pruritos, rinorrea, y/o congestión nasal. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
seasonal allergic rhinitis grupo nominal tipo de rinitis alérgica rinitis alérgica estacional Se presenta durante las estaciones de florecimiento de plantas. La rinitis alérgica estacional podría ser menos evidente cuando el individuo es sensible a muchos tipos de pólenes producidos en diferentes meses del año. Además de los signos nasales clásicos a menudo se acompaña de prurito agudo en los ojos, oídos y orofaringe. Mendoza Amatller, A. y Mansilla Canelas, G. (2002). Rinitis alérgica. Revista de la Sociedad Boliviana de Pediatría. 41 (1), 50-53. Recuperado en 13 de marzo de 2018. http://scielo. Seasonal allergic rhinitis (SAR) is fairly easy to identify because of the rapid and reproducible onset and offset of symptoms in association with pollen exposure. La rinitis alérgica estacional (RAE) es bastante fácil de identificar debido a la rápida y reproducible aparición y compensación de los síntomas en relación con la exposición al polen. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
sinusitis sustantivo comorbilidades de la rinitis alérgica sinusitis Inflamación aguda o crónica de la mucosa de una o más de las cavidades sinusales (senos paranasales: frontales, nasales, etmoidales o esfenoidales). Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. Children with AR also may have recurrent sinusitis or otitis media, eczema, or asthma. Los niños con RA también pueden sufrir sinusitis recurrente u otitis media, eccema o asma. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
sneezing sustantivo sintomatología de la rinitis alérgica estornudos Una o más inspiraciones seguidas de una espiración espasmódica que busca la salida de moco u otros cuerpos extraños alojados en la mucosa nasal. Es un síntoma característico de la rinitis alérgica pero también puede acompañar a otros muchos procesos como la rinitis no alérgica eosinofílica, las rinitis estructurales, la sinusitis infecciosa, el embarazo, la menstruación y las crisis epilépticas entre otros.  Igea Aznar, J.M. (2016). Diccionario inglés español de alergología e inmunología clínica. Disponible en: Cosnautas. URL: http://www.cosnautas.com/es/alergologia/1978-sneeze. [Fecha de consulta: 12 de mayo de 2018]. Allergic rhinitis (AR) is a heterogeneous disorder that despite its high prevalence is often undiagnosed. It is characterized by one or more symptoms including sneezing, itching, nasal congestion, and rhinorrhea. La rinitis alérgica (RA) es una enfermedad heterogénea que a pesar de la alta prevalencia a menudo se diagnóstica de forma errónea. Se caracteriza por uno o más síntomas entre los que se incluye estornudos, pruritos, congestión nasal y rinorrea. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
sulfidopeptidyl leukotrienes (LT)C4, LTD4 and LTE4 grupo nominal Células liberadoras de mediadores inflamatorios leucotrienos sulfidopeptídicos (LT)C4, LTD4 y LTE4 Mediadores inflamatorios pertenecientes al grupo de los eicosanoides producidos por los leucocitos debido a la acción de la enzima membranaria 5-lipoxigenasa sobre el ácido araquidónico. La acción de esta enzima sobre el ácido araquidónico produce el intermediario inestable LTA4 que, dependiendo de la célula, puede dar lugar a LTB4 por la acción de una hidrolasa, o a LTC4, por la acción de una sintetasa transmembranaria. Por la acción de enzimas ubicuas en los tejidos y en la circulación LTC4 se convierte en LTD4 y después en LTE4; estos tres últimos leucotrienos se denominan leucotrienos peptídicos o cisteinílicos (porque tienen en su molécula cisteínas) y son muy importantes en la patogenia del asma; los otros leucotrienos (LTA4 y LTB4) se denominan leucotrienos no peptídicos y atraen a los neutrófilos e inducen en ellos la formación de especies reactivas del oxígeno y la liberación de enzimas lisosómicas Igea Aznar, J.M. (2016). Diccionario inglés español de alergología e inmunología clínica. Disponible en: Cosnautas. URL: http://www.cosnautas.com/es/alergologia/1319-leukotrienes-lt. [Fecha de consulta: 18 de mayo de 2018]. In addition, mast cells secrete several inflammatory mediators de novo (ie, not preformed and stored in mast cell granules) including prostaglandin D2 and the sulfidopeptidyl leukotrienes (LT)C4, LTD4, and LTE4. Además, los mastocitos segregan algunos mediadores inflamatorios de novo (ej. no preformados y almacenados en los gránulos de los mastocitos) entre los que se incluyen la prostaglandina D2 y los leucotrienos sulfidopeptílicos (LT)C4, LTD4 y LTE4. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
T lymphocytes grupo nominal Células liberadoras de mediadores inflamatorios linfocitos T Aquellos linfocitos inmaduros que tras salir de la médula ósea entran en el timo (timocitos), o bien mueren, o bien maduran hacia linfocitos T y migran hacia la sangre y los órganos linfoides periféricos. Los timocitos que maduran a linfocitos T serán aquellos que por una parte son capaces de interaccionar con moléculas del sistema HLA de clase I o II, y que por otra, no reconocen péptidos propios ya que en éste caso serían autorreactivos. Los timocitos que no cumplen estos dos criterios, que en la práctica son la mayoría, morirán sin llegar a madurar. Fernández, J. (2014). Alergia elemental. Madrid: Universidad Miguel Hernández. Chemoattractant cytokines such as IL-5 promote the infiltration of the mucosa with eosinophils, neutrophils, and basophils; T lymphocytes; and macrophages. El factor quimiotáctico de las citosinas como la IL-5 promueve la infiltración de la mucosa con eosinófilos, neutrófilos y basófilos; linfocitos T y macrófago. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
TH2 lymphocytes grupo nominal Componentes de la rinitis alérgica linfocitos TH2 Grupo de linfocitos T colaboradores que producen fundamentalemtne IL-4 e IL-5. Estos linfocitos son importantes en el desarrollo de las reacciones alérgicas y en la lucha contra los parásitos. Zubeldia, J. M., Baeza, M. L., Jáuregui, I. et al. (2012). Libro de las enfermedades alérgicas de la fundación BBVA (pp. 129-137). Bilbao: España. URL: http://www.alergiafbbva.es/alergia.pdf. [Fecha de consulta: 12 mayo de 2018]. Cytokines released from TH2 lymphocytes and other cells may circulate to the hypothalamus and result in the fatigue, malaise, irritability, and neurocognitive deficits that commonly are noted in patients with AR. Las citosinas liberadas por los linfocitos TH2 y otras células pueden circular hasta el hipotálamo y provocar cansancio, malestar general, irritabilidad y déficit neurocognitivo que con frecuencia se observa en el enfermo con RA. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia
tryptase sustantivo Medidadores de la rinitis alérgica triptasa La triptasa es una proteasa neutra que se libera en cantidades apreciables en suero, por los mastocitos y basófilos en caso de reacción anafiláctica, y su determinación durante la fase aguda, nos permite conocer si en una reacción determinada, especialmente atribuida a medicamentos, se ha producido una liberación de mediadores alérgicos y por tanto puede ser IgE‑mediada. Fernández, J. (2014). Alergia elemental. Madrid: Universidad Miguel Hernández. Products of this degranulation include preformed mediators such as histamine, tryptase (mast- cell specific marker), chymase (“connective tissue” mast cells only), kininogenase (generates bradykinin), heparin, and other enzymes. Entre los productores de esta degranulación se encuentran mediadores preformados como por ejemplo la histamina, la triptasa (un marcador específico de los mastocitos), la quimasa («tejido conjuntivo» solo de los mastocitos), la cininogenasa (que genera bradicina), la heparina y otras enzimas. Skoner, D. (2001). “Allergic rhinitis: Definition, epidemiology, pathophysiology, detection, and diagnosis.” The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Volumen 108, pp. S2‑S8. Estados Unidos: Pittsburgh. Juan Francisco López Erencia