Actualmente, en la Unidad de Terapias Biológicas del hospital de día del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario Reina Sofía se aplica inmunoterapia a más de 600 pacientes con patologías reumatológicas como son la artritis reumatoide, la espondiloartritis y otras enfermedades autoinmunes. Estas terapias biológicas son los tratamientos de elección en pacientes que no responden adecuadamente a los tratamientos convencionales y generalmente se administran por vía intravenosa y subcutánea. Este tipo de terapia facilita que los pacientes crónicos pasen períodos más prolongados asintomáticos y se reduzcan los brotes de la enfermedad. Por tanto, las terapias biológicas permiten un buen control de la enfermedad, tener calidad de vida y disfrutar de un buen pronóstico y, por ello, supone una alternativa moderna y muy eficaz en los casos de más difícil control de la enfermedad reumática.
En la actualidad, en la Unidad de Terapias Biológicas se administran los siguientes los siguientes tratamientos:
- Artritis Reumatoide: Antagonistas del TNF- (Adalimumab, Golimumab, Infliximab, Etanercept, Certolizumab pegol), Abatacept, Tocilizumab, Rituximab.
- Adalimumab: Anticuerpo monoclonal que se une específicamente al TNF- y neutraliza su función biológica al bloquear su interacción con los receptores p55 y p75 del TNF en la superficie celular.
- Golimumab: Anticuerpo monoclonal que forma complejos estables de gran afinidad con las dos formas bioactivas del TNF- humano, la soluble y la transmembranosa, impidiendo así la unión del TNF- a sus receptores.
- Infliximab: Anticuerpo monoclonal quimérico humano derivado de ratón que se une con alta afinidad tanto a la forma soluble como a la transmembrana del TNF-
- Etanercept: Antagonista soluble del TNF- que inhibe de forma competitiva la unión del TNF a sus receptores en la superficie celular.
- Certolizumab pegol: Fármaco biológico que neutraliza el TNF- humano.
- Abatacept: Fármaco que selectivamente modula una señal coestimuladora clave que es necesaria para la activación completa de los linfocitos T que expresan CD28.
- Tocilizumab: Medicamento biológico que se une a los receptores de IL-6 tanto solubles como unidos a membranas (IL-6Rs e IL-6Rm) e inhibe la señalización mediada por ambos.
- Rituximab: Anticuerpo monoclonal quimérico murino/humano, se une específicamente al antígeno CD20 de los linfocitos B, induciendo muerte celular vía apoptosis.
- Espondiloartritis: Antagonistas del TNF-, Secukinumab, Ustekinumab, Apremilast.
- Secukinumab: Anticuerpo monoclonal humano que se une selectivamente y neutraliza una citoquina proinflamatoria, la IL-17A.
- Ustekinumab: Fármaco biológico que se une a la subunidad p40 de las citoquinas IL-12 y la IL-23 e impedir la unión de estas citoquinas a su proteína receptora IL-12R1.
- Apremilast: Fármaco que inhibe la fosfodiesterasa 4 (PDE4).
- Lupus Eritematoso Sistémico: Belimumab.
- Belimumab: Anticuerpo monoclonal humano que se une específicamente a la forma soluble de la proteína estimuladora de linfocitos B humanos.